La fata de enfermeras en los centros de salud impide la prevención con hábitos saludables en estos pacientes que acaban en urgencias y medicalizados

El apoyo a la enfermería evitaría colapsos en las puertas de urgencias hospitalarias, gasto sanitario excesivo y desequilibrio financiero regional

El Sindicato de Enfermería de Murcia (SATSE) denuncia la ineficacia del Servicio Murciano de Salud que todos los años por estas fechas propicia la esperpéntica situación de ver el colapso en las puertas de urgencias de los hospitales, pacientes por los pasillos o en espacios inadecuados para ser atendidos correctamente.

Desde el SMS se justifica esta situación por la climatología o la epidemia de gripe, sin atajar el problema y asumir su responsabilidad, dando por hecho esta situación como "un pico estacional normal". Para SATSE, nada está más lejos de la realidad. El 80% de los pacientes que acuden a urgencias son crónicos que se desestabilizan por ser los más sensibles a cursar patologías concomitantes. El SMS lo sabe, pero no ataja las causas con una planificación previa y correcta.

Para evitar colapsos: Menos recetas, más prevención

Dentro de los Programas de Salud que difunde la Consejería de Sanidad se posiciona como una prioridad el cuidado a los enfermos crónicos en las áreas extra-hospitalarias. Es importante el seguimiento de estos pacientes a través de revisiones, consultas en los centros de salud y visitas domiciliarias. Estas funciones se realizan esencialmente por personal de enfermería, y por el personal médico, a través de las consultas de crónicos. Además de un seguimiento, se les instruye e inculcan hábitos saludables que se evalúan en las visitas domiciliarias de enfermería donde se analiza el entorno y se prestan los cuidados sin tener que desplazarse a los centros asistenciales.

Para SATSE, el Servicio Murciano de Salud gestiona de forma inadecuada los recursos humanos médicos y enfermeros que se necesitan para ofrecer estos servicios, garantizados en todo el Servicio Nacional de Salud, y ocasionan una prevención anacrónica.

300 enfermeras de menos

Siendo las enfermeras esenciales en la atención a los pacientes crónicos existen 300 menos que médicos en la Atención Primaria de todo el SMS.

Esta situación genera que los condicionantes asistenciales vayan más por el camino de la medicalización (recetas) que por los cuidados (hábitos saludables).

Sin el seguimiento de los pacientes crónicos, que es la pieza básica de la prevención, es imposible revertir las situaciones que actualmente se están dando: colapsos en las puertas de urgencias hospitalarias, gasto sanitario excesivo y desequilibrio financiero regional.

Para ello hay que cambiar el plan de recursos humanos y potenciar la figura de la enfermera al igual que en el resto de países de nuestro entorno. Disponer del número suficiente para atender con garantías a la población, cosa que actualmente no sucede en el SMS.

Mientras este profundo problema no se solucione se volverá a ver, en los próximos años y por estas fechas, la desagradable imagen que hoy por hoy presentan los centros hospitalarios.

Enfermería hospitalaria exhausta

La falta de enfermeras en los hospitales profundiza más las deficiencias asistenciales desbordados por ingresos masivos.

"Exhaustas y estresadas", así se pronuncian a los representantes sindicales de SATSE las enfermeras y auxiliares que actualmente prestan servicio en los hospitales del Servicio Murciano de Salud, sobre todo, en las puertas de urgencias.

La presión asistencial ocasiona que se trabaje a ritmos inadecuados. Si además de esta presión asistencial los recursos humanos están desproporcionados, como ocurre actualmente, la sobrecarga es mayor en el colectivo enfermero.

En las puertas de urgencia, habitualmente, las presencias de los médicos superan con creces al de enfermeras llegando incluso a duplicarlas. Esto incide negativamente en una buena coordinación y esencialmente en una sobrecarga en el colectivo, que es el que más interrelaciona con cada paciente a la hora de proporcionar los tratamientos que los médicos indican y proporcionar los cuidados básicos necesarios.

Esta situación se generaliza en el resto de servicios de los centros hospitalarios. Cada mañana, que es cuando mayor actividad hay en los centros, las presencias médicas duplican a las enfermeras. Esto genera una descompensación peligrosa a la hora de optimizar el trabajo. Con el paso del tiempo, este entorno se está agravando ya que prevalece más el poder de decisión de un estamento frente a la eficacia asistencial.

La enfermería tiene que atender tres turnos de trabajo, lo que condiciona que su plantilla se divida por cinco a la hora de tener las presencias en sus puestos de trabajo (para cubrir un puesto de trabajo de 24 horas los 365 días del año es necesario 5,72 trabajadores). Esta situación tan real, pocas veces se tiene en cuenta a la hora de planificar las plantillas de los centros asistenciales. En los tiempos actuales estas presencias se han disminuido al máximo para economizar, aunque sea a costa de las deficiencias asistenciales.

Estudio de plantillas

Sin embargo el Servicio Murciano de Salud acaba de revelar que se vienen contratando más de 200 médicos en los centros hospitalarios por encima de la plantilla y para mayor cinismo pretende consolidar este despropósito.

SATSE denuncia permanentemente está situación ante la pésima política sanitarias del SMS.

Hoy, mas que nunca, el Servicio Murciano de Salud precisa de un estudio de plantillas basado en cargas de trabajo, racionalizando la anarquía actual y con unos fundamentos sólidos antes de abordar las propuestas de estabilización de los puestos estructurales que se están posicionando.

De no ser así, se seguirá ahondando en un mal endémico que perjudica seriamente la estabilidad asistencial y financiera del sistema sanitario.